ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)是一套規(guī)定生物指示劑（包括染菌載體、試驗(yàn)菌懸液等組成部分）在生產(chǎn)、標(biāo)識(shí)、檢測(cè)方法及性能方面通用要求的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。此標(biāo)準(zhǔn)適用于ISO 11138其他部分未提出特殊要求的生物指示劑，為滅菌周期的確認(rèn)和監(jiān)測(cè)提供了關(guān)鍵依據(jù)。

一、標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成

ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)總共包含八個(gè)部分。其中第一部分對(duì)生物指示劑的一般要求進(jìn)行了概述，涵蓋定義、制造要求、菌群數(shù)量和抗性確定以及培養(yǎng)條件等方面；其余各部分則針對(duì)環(huán)氧乙烷、濕熱、干熱、低溫蒸汽和甲醛、過(guò)氧化氫等不同類(lèi)型的滅菌指示劑，詳細(xì)規(guī)定了相應(yīng)滅菌要求。

二、相關(guān)術(shù)語(yǔ)及定義

在ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)中，生物指示劑被明確界定為對(duì)規(guī)定的滅菌過(guò)程具備特定抗力且含有活微生物的測(cè)試系統(tǒng)。

以下是標(biāo)準(zhǔn)中的部分重要相關(guān)術(shù)語(yǔ)：

1、菌落形成單位 colony forming unit：CFU

由單個(gè)或多個(gè)細(xì)胞生長(zhǎng)構(gòu)成的肉眼可見(jiàn)的活的微生物群落。

2、培養(yǎng)條件 culture conditions

促進(jìn)微生物復(fù)蘇、生長(zhǎng)和/或繁殖所采用的生長(zhǎng)培養(yǎng)基和接種方式的結(jié)合。

注：接種方式包括接種溫度、接種時(shí)間和其他特定接種條件。

3、D值 D value

D10值  D10value

在規(guī)定條件下，滅活試驗(yàn)微生物總數(shù)的90%所需的時(shí)間或劑量。

注：一級(jí)失活動(dòng)力學(xué)的其他關(guān)鍵過(guò)程變量可以在規(guī)定的條件下使90%試驗(yàn)微生物失活。

4、滅活 inactivation

微生物生長(zhǎng)和/或繁殖能力的喪失。

5、染菌載體 inoculated carrier

已染上規(guī)定數(shù)量試驗(yàn)微生物的載體。

6、標(biāo)定的微生物總數(shù) nominal population

制造商標(biāo)定的活的微生物數(shù)量。

注：一般以logo的函數(shù)來(lái)表達(dá)（如106）

7、過(guò)程挑戰(zhàn)裝置 process challenge device：PCD

對(duì)某一滅菌過(guò)程構(gòu)成特定抗力的裝置，用于評(píng)價(jià)該滅菌過(guò)程的性能。

8、自含式生物指示劑 self-contained biological indicator

初級(jí)包裝中含有試驗(yàn)微生物恢復(fù)生長(zhǎng)所需培養(yǎng)基的生物指示劑。

9、存活-殺滅區(qū)間 survival-kill window

在規(guī)定的條件下滅菌處理時(shí)，生物指示劑從全部存活微生物（存活時(shí)間）過(guò)渡到全部殺滅微生物（殺滅時(shí)間）的暴露程度。

10、存活曲線 survivor curve

在設(shè)定的條件下，微生物存活數(shù)隨暴露于滅菌劑時(shí)間的增加而減少的曲線圖。

11、菌懸液 suspension

包含活的試驗(yàn)微生物的液體。

注：裝在密封好的安瓿瓶?jī)?nèi)的菌懸液可以作為一種生物指示劑使用，菌懸液也可以是染菌載體或者生物指示劑的中間體。

12、z值 z value

使D值變化一個(gè)數(shù)量級(jí)所需溫度的數(shù)值。

13、活菌量 viable count

實(shí)際可回收的菌落形成單位或其他合適單位的數(shù)量。

三、質(zhì)量管理體系要求

為確保生物指示劑的質(zhì)量和可靠性，ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)對(duì)生產(chǎn)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)都提出了嚴(yán)格要求。制造商需要建立、記錄和持續(xù)運(yùn)行一套完整的質(zhì)量管理體系，以覆蓋所有的操作要求。同時(shí)，制造商還需要采取有效措施來(lái)降低對(duì)生物指示劑產(chǎn)生的不良影響，確保最終產(chǎn)品的符合性。

四、試驗(yàn)微生物相關(guān)要求

（一）試驗(yàn)微生物選擇

ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)要求使用被確認(rèn)的菌株，這些菌株應(yīng)來(lái)源于公-認(rèn)的菌種保藏機(jī)構(gòu)，并能通過(guò)正確的檢測(cè)方法進(jìn)行確認(rèn)，同時(shí)需具備可追溯性證明。

（二）試驗(yàn)微生物數(shù)量確定

關(guān)于試驗(yàn)微生物數(shù)量的確定，當(dāng)可回收測(cè)試生物的預(yù)期數(shù)量高于 5×101 CFU 時(shí)，通過(guò)計(jì)數(shù)不同的菌落形成單位 (CFU) 來(lái)明確懸浮液、接種載體或包裝中的生物指示劑所包含的可存活測(cè)試生物數(shù)量，以此確保生物指示劑的精確性與可靠性。

（三）試驗(yàn)微生物保存方法

確定指-定保存試驗(yàn)微生物菌種的方法應(yīng)當(dāng)能保證培養(yǎng)物不受污染，且引起其固有的性質(zhì)發(fā)生變化的不利影響減少到最小。

五、標(biāo)簽信息要求

ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)對(duì)生物指示劑的標(biāo)簽信息也提出了明確要求。每批菌懸液、染菌載體和生物指示劑的標(biāo)簽上應(yīng)包含可追溯生產(chǎn)過(guò)程的唯-一編號(hào)、試驗(yàn)微生物的名稱(chēng)、適合菌懸液、染菌載體和生物指示劑的滅菌工藝以及有效期和制造商的名稱(chēng)、商標(biāo)、地址或其他識(shí)別方法等信息。這些信息有助于用戶(hù)正確識(shí)別和使用生物指示劑。

此外，除上述信息外，每批產(chǎn)品的次級(jí)包裝上還需提供標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的相關(guān)信息。

如果需要特定儀器來(lái)檢測(cè)生物指示劑的生長(zhǎng)情況，那么儀器制造商有責(zé)任提供詳盡的使用說(shuō)明，以及關(guān)于儀器需要重新校準(zhǔn)的程序、校準(zhǔn)證明和相關(guān)信息。此外，若適用，制造商還應(yīng)提供關(guān)于指-定儀器的必要維護(hù)服務(wù)信息，這包括詳細(xì)的維護(hù)步驟、服務(wù)內(nèi)容及推薦的維護(hù)頻率，以確保儀器的準(zhǔn)確性和可靠性。

六、儲(chǔ)存和運(yùn)輸規(guī)定

儲(chǔ)存與運(yùn)輸環(huán)節(jié)，ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定制造商必須遵循試驗(yàn)菌懸液和染菌載體的儲(chǔ)存和運(yùn)輸條件，確保產(chǎn)品符合標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)，為保障安全性和可靠性，單獨(dú)包裝的生物指示劑需放置在次級(jí)包裝中方可進(jìn)行運(yùn)輸和儲(chǔ)存。

目前，ISO 11138-6部分處于制定階段，標(biāo)識(shí)為ISO/AWI 11138-6（已批準(zhǔn)的工作項(xiàng)目）。隨著這一部分正式發(fā)布，ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)將更加完備，為生物指示劑的生產(chǎn)、標(biāo)識(shí)、檢測(cè)方法及性能評(píng)估提供更全面、具體的指導(dǎo)。

總之，ISO 11138標(biāo)準(zhǔn)為生物指示劑的生產(chǎn)和使用提供了重要的規(guī)范和指導(dǎo)。它確保了生物指示劑的質(zhì)量和可靠性，為滅菌周期的確認(rèn)和監(jiān)測(cè)提供了有力支持。同時(shí)，隨著標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善和發(fā)展，它將為生物指示劑的應(yīng)用領(lǐng)域帶來(lái)更多的創(chuàng)新和進(jìn)步。